腹水是肝硬化患者最常見并發(fā)癥之一，腹水的形成機制復(fù)雜，一旦形成容易引發(fā)腹
腔感染，通常內(nèi)科常規(guī)治療效果不佳。為緩解腹腔內(nèi)壓力巨增給病人帶來的痛苦往往要
多次腹腔穿刺放腹水，但放腹水后因蛋白大量丟失，血漿膠體滲透壓下降，腹水產(chǎn)生增
多，形成惡性循環(huán)，病情加重。
北京偉力新世紀科技發(fā)展有限公司生產(chǎn)的WLFHY-500豪華型偉力腹水超濾·濃縮回輸系
統(tǒng)能夠濾去多余的腹水、 部分電解質(zhì)、 內(nèi)毒素等，將對人體有用的白蛋白、巨噬細胞
、補體等物質(zhì)濃縮，并根據(jù)臨床需要回輸腹腔或靜脈，其適應(yīng)癥廣、不良反應(yīng)小、治療
效果顯著。在血漿制品較為昂貴的今天，這項治療方法不僅為臨床治療頑固性腹水增加
了新的手段，還具有很大的經(jīng)濟價值。
三泵設(shè)計，更多治療方案可供選擇，全面滿足臨床
二、系統(tǒng)治療方案
詮釋腹水回輸療法臨床應(yīng)用理念的三種優(yōu)選方案：
(一)針對癌性腹水的雙重腹水濾過回輸療法
對于癌性腹水、感染性腹水和內(nèi)源性內(nèi)毒素腹水，由于腹水中存在大量的癌細胞、細
菌和內(nèi)毒素，如果對此類腹水進行回輸，將可能導(dǎo)致癌細胞擴散、敗血癥、彌漫性血管
內(nèi)凝血及肝腎功能損害等。雙重腹水濾過回輸療法先用成份分離器分離出腹水中的癌細
胞、細菌、血細胞及內(nèi)毒素等大分子有形成分，再把只含有白蛋白等有用成分的腹水進
行濃縮，就可以安全地回輸人體。
特點：
適用于癌性腹水、血性腹水、重度感染性腹水
可除去腹水中的癌細胞、細菌和血細胞，保證回輸人體的安全
三個動力泵可以精確控制引流量、大分子廢液量、小分子廢液量
(二)安全有效的腹水濃縮后回輸至腹腔療法
通過腹腔回輸治療，腹腔腹水中白蛋白濃度增加，通過三條吸收途徑重新進入血管：
a. 腹膜細胞吞噬功能增強;
b. 淋巴管吸收能力增加;
c. 腹水與內(nèi)臟血液的動態(tài)交換增加。
最終使血漿膠體滲透壓增加，全身有效循環(huán)血容量增加，可使腎臟血流灌注量不足
得到糾正，尿量增加，有效防治肝腎綜合征。
特點:
1、治療后 患者腹水明顯減少，腹脹減輕，呼吸困難緩解，食欲增加，精神癥狀明
顯改善;
2、回收人體白蛋白、巨噬細胞、補體C3，提高血漿膠體滲透壓，預(yù)防腹腔感染;
3、降低尿素氮、肌酐含量，改善腎臟功能，尿量增加，預(yù)防肝腎綜合征的發(fā)生;
4、濾去大量腹水，等量濾出K+、Na+、Cl- 等電解質(zhì)、部分內(nèi)毒素，迅速糾正水鈉
潴留;
5、適應(yīng)癥廣，禁忌癥少，各種原因形成的大量腹水(包括輕、中度感染性腹水)都
可應(yīng)用，安全可靠。
(三)高效實用的腹水濃縮后回輸至靜脈療法
對于無任何感染的腹水，將腹水反復(fù)濃縮后回輸靜脈，可直接增加血漿膠體滲透壓，提
高全身有效循環(huán)血量。
特點:
適用于腹水為漏出液，腹水內(nèi)毒素檢查為陰性的患者
見效快，直接提高血漿白蛋白濃度
節(jié)省血漿制劑，避免血液感染;
更多拓展應(yīng)用：
(四)血液灌流療法
血液灌流(HP)能清除脂溶性或與蛋白結(jié)合的藥物或毒物，已廣泛應(yīng)用于臨床搶救急性中
毒病例并取得很大成功，適用于肝性腦病、藥物中毒、有機磷中毒、蛇毒中毒及吸毒者
的解毒。
特點：可吸附藥物、有機磷類農(nóng)藥和引起肝昏迷的過量芳香族氨基酸，也可適用于
尿毒癥患者清除體內(nèi)累積的小分子和中分子毒物。療效迅速。
(五)單純血漿置換療法
能夠清除置換血漿中的全部病因物質(zhì)，包括大、中、小分子毒素;同時補充蛋白、凝血
因子及促肝細胞生長因子等多種生物活性物質(zhì)。
適應(yīng)癥：
(1)符合重型肝炎診斷標準的病人
(2)未達到重癥肝炎診斷標準，但病情較重、進展較快或血清膽紅素大于
300umol/L、或伴有肝性腦病的患者
(3)高膽紅素血癥
(4)免疫系統(tǒng)疾病
(六)膽紅素吸附療法
離子樹脂具有特異性吸附作用，可選擇性吸附血漿中的膽紅素、膽汁酸等，適于各種
原因引起的高膽紅素血癥、梗阻性黃疸等。
新增壓力監(jiān)測、氣泡監(jiān)測，使用更安全，病人更安心
三 儀器特點
1. 獨特的三泵設(shè)計，可準確控制出腹腔的腹水流量、回腹腔的腹水流量和廢液排
出量;
2. 三個泵都具有精確的光電控制設(shè)計，確保泵運轉(zhuǎn)時操作人員的絕對安全;
3. 壓力監(jiān)測、氣泡監(jiān)測確保治療過程中病人的安全;
4. 完善的電腦程序，可自動控制整個治療過程，方便臨床操作。
四、 專用耗材
專用耗材為腹水回輸治療專門設(shè)計，功能完善，使用簡便，降低了醫(yī)護人員的勞動
強度。
A.專用高通量超濾器，不僅濾過效率高，還能清除腹水中部分膽紅素及內(nèi)毒素。
B.在用分子篩過濾腹水過程中，可能出現(xiàn)一些導(dǎo)致機體免疫反應(yīng)的小分子纖維蛋白
的沉積，故在回輸腹腔的管路中設(shè)計了一個濾網(wǎng)，避免沉積物進入腹腔，最大程度地保
證患者安全。
C.在專用耗材中所用的兩支腹穿針均為套管針，柔軟的套管可防止操作時移動針的
位置造成腸壁等軟組織的損傷。其中一支用于抽取腹水的套管針側(cè)壁設(shè)計了八個側(cè)孔，
可以防止抽取腹水時腹水濃度過高而導(dǎo)致的針孔堵塞。
