8月26日，記者從省民政廳了解到，為編密織牢青海省基本民生安全網(wǎng)，青海省近日正式下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步健全完善醫(yī)療救助制度的通知》，以進(jìn)一步健全完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度、全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作。

　　《通知》提出，青海省將按照“托底線、?；?、救急難、可持續(xù)”的原則，完善醫(yī)療救助制度，逐步擴大救助范圍，提高救助水平。加強統(tǒng)籌銜接，形成以基本醫(yī)療保險制度為基礎(chǔ)、大病醫(yī)療保險為補充、醫(yī)療救助為托底的醫(yī)療保障體系，最大限度減輕困難群眾醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)。


        【救助對象范圍】

　　據(jù)悉，此次青海省在以往的救助對象基礎(chǔ)上，將“支出型貧困救助對象”納入了救助范圍。新增加對象后的救助范圍為具有本省戶籍的居民，按其家庭醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)能力，分為以下三類：

　　重點救助對象：經(jīng)所在地縣級民政部門認(rèn)定的特困供養(yǎng)對象（含城市“三無”人員和農(nóng)村五保戶、孤兒等），最低生活保障對象，低收入家庭中的重度殘疾人，重點優(yōu)撫對象。

　　低收入救助對象：經(jīng)所在地縣級民政部門認(rèn)定的城鄉(xiāng)低收入家庭成員。

　　支出型貧困救助對象：因患重特大疾病，醫(yī)療費用支出數(shù)額較大，導(dǎo)致家庭生活陷入困境的城鄉(xiāng)居民，即因病造成支出型貧困家庭成員。

　　【重點救助對象醫(yī)助政策】

　　調(diào)整參保繳費資助標(biāo)準(zhǔn)。參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的重點救助對象，對個人繳費部分給予資助。其中：特困供養(yǎng)對象給予全額資助并代繳；其他救助對象按照不低于當(dāng)年各地區(qū)平均繳費標(biāo)準(zhǔn)的50%給予資助。

　　完善門診救助政策。對特困供養(yǎng)對象每人每年補助360元，其他救助對象不再給予補助。建立重大疾病門診救助制度。重點救助對象因惡性腫瘤需放化療、慢性腎功能衰竭需腎透析（終末期腎病透析），以及器官移植后抗排異治療和血友病等重大疾病，在門診治療發(fā)生的政策范圍內(nèi)門診費用，經(jīng)基本醫(yī)療保險報銷后，剩余部分給予醫(yī)療救助。其中：特困供養(yǎng)對象按100%給予救助，其他救助對象按80%給予救助。每人每年門診救助限額為1萬元。

　　適當(dāng)調(diào)整住院救助政策。調(diào)整住院費用救助標(biāo)準(zhǔn)。重點救助對象在定點醫(yī)療機構(gòu)住院期間發(fā)生的醫(yī)療費用，經(jīng)政策減免、基本醫(yī)療保險和居民大病醫(yī)療保險報銷后，剩余政策范圍內(nèi)或合規(guī)醫(yī)療費給予救助。其中：特困供養(yǎng)對象給予100%救助，每人每年住院救助限額為6萬元；其他救助對象給予80%救助，每人每年住院救助限額為5萬元。合規(guī)醫(yī)療費范圍參照居民大病醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定確定。因未參加基本醫(yī)療保險或未按規(guī)定辦理逐級轉(zhuǎn)診手續(xù)、基本醫(yī)療保險不報銷或降低報銷比例的，政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費用，按40%給予救助。

　　同時，青海省還將完善低收入救助對象住院救助政策。

　　低收入家庭成員在定點醫(yī)療機構(gòu)住院醫(yī)療費用，經(jīng)政策減免、基本醫(yī)療保險和居民大病醫(yī)療保險報銷后超過5000元以上的合規(guī)醫(yī)療費，按50%給予救助。每人每年救助限額為兩萬元。

　　【健全重特大疾病醫(yī)療救助制度】

　　此外，青海省還健全了重特大疾病醫(yī)療救助制度。

　　救助條件：重特大疾病患者在定點醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)療費用，經(jīng)政策減免、基本醫(yī)療保險和大病醫(yī)療保險報銷或事故責(zé)任方賠付后，個人負(fù)擔(dān)費用（含自費部分）仍然較大的（重點和低收入救助對象個人負(fù)擔(dān)費用年累計達(dá)到3萬元以上、支出型貧困救助對象達(dá)到8萬元以上），給予重特大疾病醫(yī)療救助。

　　救助標(biāo)準(zhǔn)：重點和低收入救助對象個人負(fù)擔(dān)費用年累計超過3萬元以上部分，按60%給予救助；支出型貧困救助對象個人負(fù)擔(dān)費用年累計超過8萬元以上部分，按50%給予救助。每人每年救助限額為10萬元。

　　救助流程：1.本人或家屬向所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）提出書面申請，并提供家庭基本情況、經(jīng)濟狀況證明、經(jīng)濟狀況核對授權(quán)書。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）組織村（社區(qū)）人員入戶審核，提出審核意見，初審后符合條件的上報縣級民政部門。3.縣級民政部門對救助申請進(jìn)行審核，組織開展家庭經(jīng)濟狀況核對，出具核對報告后，符合條件的予以審批，并及時給予救助，對不符合條件的將做好宣傳解釋工作。