12月2日，河南省衛(wèi)健委發(fā)布《豫衛(wèi)基層〔2020〕12號關(guān)于完善基層醫(yī)務(wù)人員保障激勵政策的意見》（以下簡稱《意見》）。

 

　　《意見》提到多項提升基層醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇的舉措，尤其是落實鄉(xiāng)村醫(yī)生各項補助方面，加大了整改力度。

 

　　公衛(wèi)補助是鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入來源之一，各地都出臺措施保障公衛(wèi)補助能夠按比例全額落實到村醫(yī)手中。

 

　　但在落實的過程中，總是有一些不如人意甚至違法違規(guī)行為的發(fā)生。

 

　　公衛(wèi)補助發(fā)放方式不透明，造成被截流、侵吞等現(xiàn)象

 

　　公衛(wèi)補助作為基層工作最重要的一筆資金，對于基層運轉(zhuǎn)以及人員收入有著重要影響。一直以來，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一直充當著評判村醫(yī)公衛(wèi)績效標準、發(fā)放公衛(wèi)補助的責任主體。

 

　　但正因為這筆錢“過手”太多，在一些環(huán)節(jié)上就容易出現(xiàn)紕漏，被少數(shù)不法分子鉆了空子。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員侵吞村醫(yī)公衛(wèi)補助的事件就被多次曝光。

 

　　去年，中央紀檢監(jiān)察雜志刊登一篇文章，簡析了內(nèi)蒙古通遼市科爾沁區(qū)大林鎮(zhèn)大罕衛(wèi)生院原院長施克佳違紀違法問題。施克佳利用職務(wù)便利，以謊報開支、冒領(lǐng)款物等方式騙取、截留村醫(yī)公衛(wèi)補助等公款76萬余元。

 

　　去年10月，《人民日報》登載一篇《這筆補助款去哪里了？》的文章，曝光600萬村醫(yī)補助款被凍結(jié)事件。

 

　　今年10月，安徽省合肥市肥東縣人民法院公開開庭審理徐某某涉嫌利用職權(quán)受賄一案。

 

　　據(jù)公訴機關(guān)指控，被告人徐某某在擔任肥東縣某中心衛(wèi)生院內(nèi)科主任期間，利用開處方的職務(wù)便利，為醫(yī)藥銷售人員謀取利益，以藥品（試劑）回扣的名義收受醫(yī)藥銷售人員給予的回扣款人民幣169200元，其行為觸犯了《中華人民共和國刑法》，應(yīng)當以非國家工作人員受賄罪追究其刑事責任。

 

　　近日，中央紀委國家監(jiān)委網(wǎng)站發(fā)布一篇手記——藏在衛(wèi)生院的小金庫。調(diào)查組在對該衛(wèi)生院財務(wù)報賬員涂某的調(diào)查中，涂某最終主動交代了其在衛(wèi)生院院長翁某某授意下，通過該院工作人員個人賬戶，套取村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基藥、村醫(yī)等補貼資金私設(shè)小金庫的事實。

 

　　12月1日，中央紀委國家監(jiān)委網(wǎng)站發(fā)布一則要聞《以案為鑒 | 昔日好院長淪為階下囚》，在擔任黃圩鎮(zhèn)、雙港鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長期間，劉某存在以虛報公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費方式騙取公共衛(wèi)生服務(wù)財政補助金等違紀違法行為。

 

　　……

 

　　村醫(yī)心聲：請把公衛(wèi)補助直接打到個人賬戶！

 

　　我們先來看看一般的公衛(wèi)具體撥付流程：

 

　　年初：國家預(yù)撥至省，省撥付至市，市級撥付到縣級財政，縣級撥付到鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

 

　　年底：省級考核市級后不足部分加撥或多撥付部分下年度扣減，市級考核縣級后加撥不足部分余款或多撥部分下年度扣減。縣級撥付到鄉(xiāng)鎮(zhèn)同理。

 

　　因此在這一路通暢的情況下，40%的公衛(wèi)經(jīng)費才可以確保到達每一位村醫(yī)手里。但在這其中的流通環(huán)節(jié)中，一旦有一個環(huán)節(jié)監(jiān)督不力，就容易出現(xiàn)故意克扣、截流的狀況發(fā)生。

 

　　平日里，經(jīng)?？吹洁l(xiāng)村醫(yī)生在文章下面留言，要求請上級部門直接把公衛(wèi)補助打到個人賬戶上，以減少“流通”環(huán)節(jié)。

 

　　河南發(fā)文：公衛(wèi)經(jīng)費、基藥補助等，由縣級直接打入村醫(yī)賬戶

 

　　在河南省這份《意見》中，村醫(yī)的愿望得以實現(xiàn)?！兑庖姟访鞔_規(guī)定：

 

　　村級基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費、基本藥物補助經(jīng)費和村衛(wèi)生室基本運行經(jīng)費應(yīng)當“專款專用、按季撥付、打卡發(fā)放、年終考核結(jié)算”，不得截留挪用。

 

　　縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)考核結(jié)果，按規(guī)定將上述補助經(jīng)費直接撥入村衛(wèi)生室或鄉(xiāng)村醫(yī)生賬戶。

 

　　村衛(wèi)生室一般診療費（或家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費用醫(yī)保分擔部分）由縣級醫(yī)保部門會同衛(wèi)生健康部門考核后按規(guī)定支付。

 

　　如此，村衛(wèi)生室和村醫(yī)補助經(jīng)費的發(fā)放減少了中間環(huán)節(jié)，也就減少了違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生，能更大程度上做到公平公正公開，村醫(yī)待遇就能夠落實的更加穩(wěn)妥。