11 月 1 日，國家衛(wèi)計委發(fā)布關(guān)于修改《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》的決定（征求意見稿），與 1994 年的《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》相比，新增在職醫(yī)生可以開辦診所、檢驗中心成為醫(yī)療機構(gòu)、建筑設(shè)計無需衛(wèi)生部門審批等 5 大變化。

　　雖說是征求意見稿，具體實施時間仍未確定，但依然能看出政策趨于放寬，對于有想法、有執(zhí)行力的醫(yī)生，是一個利好消息。

　　第一大變化：新增醫(yī)療機構(gòu)——檢驗中心等將成為獨立醫(yī)療機構(gòu)

　　在這次征求意見稿中，將「臨床檢驗中心、醫(yī)學(xué)檢驗中心、病理診斷中心、醫(yī)學(xué)影像診斷中心、血液透析中心、安寧療護中心」也列為「醫(yī)療機構(gòu)」名錄中，意味著醫(yī)療市場逐漸分化成熟的現(xiàn)狀下，醫(yī)學(xué)檢驗，病理、影像診斷，血透，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等領(lǐng)域，將成為行業(yè)新的增長點，國家在政策層面減少了壁壘。

　　第二大變化：「放開」醫(yī)療機構(gòu)申請權(quán)限——在職醫(yī)務(wù)人員可申請設(shè)立醫(yī)療機構(gòu)

　　與 1994 年頒布的《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》相比，征求意見稿中，在不可以申請設(shè)立醫(yī)療機構(gòu)的說明中，刪除了「醫(yī)療機構(gòu)在職、因病退職或者停薪留職的醫(yī)務(wù)人員」這一條。

　　這是對醫(yī)護人員最大的鼓舞信號；這意味著即使是在職的醫(yī)療機構(gòu)工作人員，也可以申請設(shè)立醫(yī)療機構(gòu)，也就是我們常常說的「開診所」。

　　當(dāng)然，「開診所」仍需滿足一些條件，有下列問題仍然不可以：發(fā)生二級以上醫(yī)療事故未滿五年的醫(yī)務(wù)人員； 因違反有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章，已被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)務(wù)人員等。

　　第三大變化：建筑設(shè)計不再需要衛(wèi)生審批——

　　按相應(yīng)法律、法規(guī)和規(guī)章要求經(jīng)相關(guān)審批機關(guān)審查同意后，即可施工。

　　第四大變化：《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及其副本印刷權(quán)利下放至省級衛(wèi)計委——

　　《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及其副本的圖樣設(shè)計方案和印刷技術(shù)要求由國家衛(wèi)生和計劃生育委員會確定，省級衛(wèi)生計生行政部門負責(zé)印刷、發(fā)放，不再由衛(wèi)計委統(tǒng)一印刷。

　　第五大變化：醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管實現(xiàn)信息化——

　　各級衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)采用電子證照等信息化手段對醫(yī)療機構(gòu)實行全程管理和動態(tài)監(jiān)管，無需按機構(gòu)名冊、年度逐級上報。

　　附：國家衛(wèi)生計生委關(guān)于修改《醫(yī)療機構(gòu)管理 條例實施細則》的決定（征求意見稿）

　　為貫徹落實國務(wù)院推進簡政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)改革和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體要求，國家衛(wèi)生計生委決定對《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》作如下修改：

　　一、將第三條修改為：

　　醫(yī)療機構(gòu)的類別：

　　（一）綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、專科醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院；

　　（二）婦幼保健院、婦幼保健計劃生育服務(wù)中心；

　?。ㄈ┥鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）；

　?。ㄋ模┲行男l(wèi)生院、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院；

　?。ㄎ澹┋燄B(yǎng)院；

　?。┚C合門診部、?？崎T診部、中醫(yī)門診部、中西醫(yī)結(jié)合門診部、民族醫(yī)門診部；

　?。ㄆ撸┰\所、中醫(yī)診所、民族醫(yī)診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站；

　?。ò耍┐逍l(wèi)生室（所）；

　　（九）急救中心、急救站；

　?。ㄊ┡R床檢驗中心、醫(yī)學(xué)檢驗中心、病理診斷中心、醫(yī)學(xué)影像診斷中心、血液透析中心、安寧療護中心；

　　（十一）?？萍膊》乐卧?、?？萍膊》乐嗡?、?？萍膊》乐握荆?

　?。ㄊ┳o理院、護理站；

　?。ㄊ┢渌\療機構(gòu)。

　　二、將第十二條修改為：

　　有下列情形之一的，不得申請設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)：

　?。ㄒ唬┎荒塥毩⒊袚?dān)民事責(zé)任的單位；

　?。ǘ┱诜袒蛘卟痪哂型耆袷滦袨槟芰Φ膫€人；

　?。ㄈ┌l(fā)生二級以上醫(yī)療事故未滿五年的醫(yī)務(wù)人員；

　?。ㄋ模┮蜻`反有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章，已被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)務(wù)人員；

　?。ㄎ澹┍坏蹁N《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構(gòu)法定代表人或者主要負責(zé)人；

　?。┦?、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

　　有前款第（二）、（三）、（四）、（五）項所列情形之一者，不得充任醫(yī)療機構(gòu)的法定代表人或者主要負責(zé)人。

　　三、將第十八條修改為：

　　醫(yī)療機構(gòu)建筑設(shè)計必須按相應(yīng)法律、法規(guī)和規(guī)章要求經(jīng)相關(guān)審批機關(guān)審查同意后，方可施工。

　　四、將第二十六條修改為：

　　《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及其副本的圖樣設(shè)計方案和印刷技術(shù)要求由國家衛(wèi)生和計劃生育委員會確定，省級衛(wèi)生計生行政部門負責(zé)印刷、發(fā)放。

　　五、將第三十八條修改為：

　　各級衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)采用電子證照等信息化手段對醫(yī)療機構(gòu)實行全程管理和動態(tài)監(jiān)管。有關(guān)管理辦法另行制定。