日前，黑龍江省出臺(tái)關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合實(shí)施意見(jiàn)。意見(jiàn)提出，到2020年，黑龍江省所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)為老年人提供掛號(hào)、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道，所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

　　推進(jìn)養(yǎng)老院和二級(jí)以上醫(yī)院建醫(yī)聯(lián)體

　　意見(jiàn)提出，按照就近就便、互利互惠原則，推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與二級(jí)以上醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）建立醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體，二級(jí)以上醫(yī)院選派醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，定期到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供巡診醫(yī)療、健康管理、保健咨詢(xún)、預(yù)約就診、中醫(yī)養(yǎng)生保健等服務(wù)。建立康復(fù)病床、雙向轉(zhuǎn)診、急診急救等醫(yī)療救治綠色通道。

　　支持200張床位以上規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)一級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)服務(wù)需求和自身能力，可申請(qǐng)開(kāi)辦老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、中醫(yī)醫(yī)院（門(mén)診）、臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)等，也可內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，依法依規(guī)開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。

　　100張床位以上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)康復(fù)中心

　　充分利用現(xiàn)有閑置或利用率較低的賓館、學(xué)校、廠辦醫(yī)院、校辦醫(yī)院、民辦醫(yī)院、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)中心（站）、以及閑置床位較多的一級(jí)、二級(jí)醫(yī)院等資源，轉(zhuǎn)型創(chuàng)辦計(jì)劃生育家庭養(yǎng)老服務(wù)中心、老年病康復(fù)中心、老年病醫(yī)院、護(hù)理院等主要針對(duì)計(jì)劃生育失獨(dú)家庭和高齡、重病、失能、部分失能老年人的康復(fù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)醫(yī)療養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

　　依托社區(qū)各類(lèi)服務(wù)和信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，為小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)日間照料、居家養(yǎng)老服務(wù)中心、老年關(guān)愛(ài)之家和社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）老年人提供基本醫(yī)療衛(wèi)生健康養(yǎng)老服務(wù)。對(duì)60歲以上失獨(dú)老年人、65歲以上老年人每年免費(fèi)提供一次生活方式和健康狀況評(píng)估、體檢、健康指導(dǎo)等健康管理服務(wù)。

　　養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)要配備康復(fù)設(shè)備，全面開(kāi)展康復(fù)服務(wù)。100張床位以下的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，有條件的應(yīng)設(shè)立康復(fù)區(qū)；100張床位以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，有條件的應(yīng)設(shè)立康復(fù)中心。政府為經(jīng)濟(jì)困難的失能、半失能老年人配備康復(fù)輔助器具，為家庭無(wú)障礙設(shè)施改造提供資助。到2020年，50%的城市社區(qū)和有條件的農(nóng)村社區(qū)要依托城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，設(shè)立適合老年人的康復(fù)場(chǎng)所。

　　二級(jí)以上中醫(yī)院要開(kāi)設(shè)老年病診室

　　推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的合作，把中醫(yī)診療、中醫(yī)治未病、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、中醫(yī)藥康復(fù)醫(yī)療融入健康養(yǎng)老全過(guò)程。二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院要開(kāi)設(shè)老年病診室，設(shè)立老年病科，逐步增加老年病床位。

　　基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要開(kāi)展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)，開(kāi)展上門(mén)診視、健康查體、保健咨詢(xún)等服務(wù)。有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可設(shè)立以老年病、慢性病防治為主的中醫(yī)藥診室、中醫(yī)門(mén)診或中醫(yī)館。

　　醫(yī)院面向養(yǎng)老院開(kāi)展遠(yuǎn)程視頻診療

　　加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系智能化建設(shè)。依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽約的家庭醫(yī)生實(shí)時(shí)在線(xiàn)系統(tǒng)，每日更新老年人健康管理檔案信息，隨時(shí)監(jiān)控居家老年人的身體健康狀況，對(duì)突發(fā)心腦血管疾病實(shí)施緊急救援，第一時(shí)間進(jìn)行轉(zhuǎn)診服務(wù)。組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程視頻診療服務(wù)。

　　鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)以及老年醫(yī)院、老年康復(fù)醫(yī)院、老年護(hù)理院、老年健康管理中心等專(zhuān)業(yè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。整合減少審批環(huán)節(jié)，縮短審批時(shí)限，鼓勵(lì)有條件的地方提供一站式便捷服務(wù)。鼓勵(lì)利用符合消防技術(shù)規(guī)范、具備消防安全條件的普通住宅開(kāi)設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。

　　養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍

　　對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（診所、衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室），按照規(guī)定納入城鄉(xiāng)醫(yī)保定點(diǎn)范圍，入住的參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的老年人，發(fā)生符合協(xié)議規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)由城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療支付。落實(shí)好將適合老年人偏癱肢體綜合訓(xùn)練、認(rèn)知知覺(jué)功能康復(fù)訓(xùn)練等適宜的醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍的政策。

　　規(guī)范為居家老年人提供的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，將符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍。探索建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助相銜接的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算機(jī)制，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救助與城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療同步結(jié)算。探索將特定老年人的護(hù)理費(fèi)用采取醫(yī)療專(zhuān)護(hù)、費(fèi)用包干的方式納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。推進(jìn)省內(nèi)和省際間異地就醫(yī)醫(yī)保直接結(jié)算。