行業(yè)動(dòng)態(tài)
醫(yī)生將實(shí)行檢查記分 扣分60%以上列入失信名單
加入日期:2016/2/4 14:17:46  查看人數(shù): 1153   作者:admin

  記者3日獲悉,省人社廳、省衛(wèi)計(jì)委制定了《湖北省基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)行為管理規(guī)則(暫行)》、《湖北省基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)醫(yī)生管理規(guī)則(暫行)》,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保服務(wù)醫(yī)生的違法違規(guī)行為,除追究相應(yīng)法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任外,還同時(shí)實(shí)行誠(chéng)信檢查記分管理。


  定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)行為將進(jìn)行扣分,如采取將為參保人員進(jìn)行檢查治療的收入與醫(yī)師及醫(yī)師所在科室收入直接掛鉤的,或超出當(dāng)次住院疾病診療范圍之外的項(xiàng)目收費(fèi)、分解收費(fèi)項(xiàng)目收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)以及收費(fèi)與醫(yī)囑、費(fèi)用清單不相符的,發(fā)現(xiàn)一例將相應(yīng)扣減定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)10分。


  醫(yī)保服務(wù)醫(yī)生年度初始分值為12分。如推諉、拒絕接診參?;颊?,或違反處方管理規(guī)定的,每一例扣1分。


  據(jù)悉,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的誠(chéng)信檢查記分情況是其醫(yī)保服務(wù)評(píng)級(jí)的重要基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。凡扣分達(dá)到年度初始分40%以上的不得參評(píng)A級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);達(dá)到30%以上的不得參評(píng)AA級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);達(dá)到20%以上的不得參評(píng)AAA級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。


  此外,建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)行為誠(chéng)信檢查記分公示制度。對(duì)年度扣分達(dá)到年度初始分60%以上的列入誠(chéng)信失信名單。

來(lái)源:荊州晚報(bào)