互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場的巨大商機，正吸引IT巨頭們紛紛搶灘?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療要做到真正便民，惠及更多人群，還需與醫(yī)保接軌，也應(yīng)讓商業(yè)健康保險介入。但與醫(yī)保接軌后，醫(yī)保部門和保險公司如何進行費用管控？在超速發(fā)展的同時，這個新興行業(yè)更凸顯出政策法規(guī)、行業(yè)準入以及產(chǎn)業(yè)規(guī)劃等方面的缺失，相關(guān)的制度設(shè)計需求越來越迫切。

　　巨頭爭相布局

　　互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的巨大潛力和無限商機，吸引著越來越多IT巨頭們搶灘：蘋果、谷歌、三星分別推出了各自的智能健康平臺，百度、阿里、騰訊也通過投資或并購的形式入駐國內(nèi)知名在線醫(yī)療平臺。

　　據(jù)悉，阿里巴巴推出“未來醫(yī)院”計劃，騰訊推出上線微信“全流程就診平臺”，百度“北京健康云”借助大數(shù)據(jù)分析醫(yī)療健康。

　　IT巨頭們爭相布局健康醫(yī)療領(lǐng)域的背后，是移動醫(yī)療行業(yè)本身未來的巨大發(fā)展空間：

　　有了病才去找醫(yī)生的傳統(tǒng)醫(yī)療模式已經(jīng)不能滿足人們豐富的健康維護需求，為人群提供包括預(yù)防、醫(yī)療、保健在內(nèi)的全生命周期健康管理將會逐漸取代傳統(tǒng)醫(yī)療模式。而這一設(shè)想已經(jīng)在目前部分醫(yī)院與技術(shù)商合作開發(fā)的移動醫(yī)療方案中得以實現(xiàn)。例如，利用手機移動終端，心臟病患者不僅可以預(yù)約門診，還可以在家做部分檢查，將檢查結(jié)果傳輸至醫(yī)生，供醫(yī)生遠程進行診斷、提供診斷和保健指導(dǎo)。

　　從長遠來看，利用大數(shù)據(jù)及成熟的醫(yī)院管理體系，醫(yī)院與第三方平臺建立健康管理云平臺，充分整合互聯(lián)網(wǎng)線上及線下服務(wù)資源、醫(yī)療資源，形成健康管理生態(tài)系統(tǒng)，可通過大數(shù)據(jù)解決方案及醫(yī)院管理系統(tǒng)輸出實現(xiàn)醫(yī)療資源整合。

　　衛(wèi)生部發(fā)布的《健康中國2020戰(zhàn)略研究報告》指出，將推出全民電子健康系統(tǒng)工程，預(yù)算達到611億元，是歷年來政府在醫(yī)療信息化試點工作中預(yù)算最多的一個工程?？紤]到地方配套資金，全民電子健康系統(tǒng)工程總投資規(guī)模有望超過1000億元。

　　移動醫(yī)療市場前景巨大，據(jù)易觀智庫最新數(shù)據(jù)顯示，2013年中國移動醫(yī)療市場規(guī)模為19.8億元，同比增長50.0%，預(yù)計2017年將達到200.9億元，4年復(fù)合增長率高達78.5%。移動醫(yī)療未來兩年將高速發(fā)展。

　　真正便民還需接軌醫(yī)保

　　“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療要實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，首先要解決的就是誰來埋單的問題?！卑⒗锝】礐EO王亞卿說，傳統(tǒng)觀念里，看病應(yīng)該由醫(yī)保來埋單，但醫(yī)保在互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域沒有介入，商業(yè)健康保險也沒有介入，這需要政府和社會共同支持解決。

　　螞蟻金服O2O事業(yè)部總經(jīng)理王麗娟表示，在綜合性三甲醫(yī)院，有超過50%以上的患者都是醫(yī)保用戶，此前不少用戶由于醫(yī)保報銷問題而未能享受移動就醫(yī)的便捷，而醫(yī)保移動實時報銷上線將惠及這部分人群。

　　金蝶醫(yī)療總經(jīng)理陳登坤認為，從移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院當前的發(fā)展看，最大的障礙首先是思維模式，一些醫(yī)療衛(wèi)生主管部門及院領(lǐng)導(dǎo)對移動互聯(lián)網(wǎng)的大趨勢還缺乏認識，不愿意主動擁抱變革；其次是移動醫(yī)保實時結(jié)算接口的開放，影響了更多的醫(yī)?；颊咧苯永靡苿臃?wù)平臺完成醫(yī)保支付。

　　廣州婦兒醫(yī)療中心在移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運行兩個月后，終于接入了醫(yī)保支付接口，實現(xiàn)醫(yī)保實時結(jié)算，目前已覆蓋住院支付，對患者來說更加方便。

　　“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療缺乏醫(yī)保的支撐，但如果進醫(yī)保，醫(yī)保部門和保險公司是否有能力進行費用管控，將成為一個新的問題?！敝袊鐣茖W(xué)院人口與勞動經(jīng)濟研究所副研究員陳秋霖認為。

　　互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展亟待頂層設(shè)計

　　作為新興產(chǎn)業(yè)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)在當前超預(yù)期發(fā)展的勢頭中，已經(jīng)凸現(xiàn)出配套政策法規(guī)、行業(yè)準入和標準以及產(chǎn)業(yè)規(guī)劃等方面的缺失，亟待政策及行業(yè)準入等方面的“頂層”設(shè)計為該產(chǎn)業(yè)現(xiàn)階段的發(fā)展提供依據(jù)和為其未來發(fā)展明確方向。

　　評論員何偉認為，雖然互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)以網(wǎng)絡(luò)為依托，顯現(xiàn)的是虛擬平臺，但其本質(zhì)上仍然是實體經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)。其產(chǎn)業(yè)發(fā)展、投資決策以及基礎(chǔ)投入固然由市場經(jīng)濟規(guī)律和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)進步來決定，但作為實體經(jīng)濟的一個重要組成部分，必須在其起步階段就以科學(xué)、全面并有前瞻性的政策法規(guī)加以引領(lǐng)和規(guī)范。

　　從現(xiàn)階段互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的基本狀況來看，應(yīng)重點做好三方面的頂層設(shè)計：

　　加強政策性引導(dǎo)。目前發(fā)布的互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)規(guī)模和行業(yè)分布的相關(guān)數(shù)據(jù)，特別是其現(xiàn)有資金總量和行業(yè)布局等情況，大都是業(yè)內(nèi)人士的分析和有關(guān)機構(gòu)的測算，并沒有準確和權(quán)威的數(shù)據(jù)以及真實客觀的分析。因此，政府相關(guān)部門應(yīng)開展統(tǒng)計和分析，并結(jié)合該產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的要求，及時發(fā)布相關(guān)報告，引導(dǎo)各類資金穩(wěn)步投入并保持區(qū)位、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)以及產(chǎn)業(yè)布局的合理和科學(xué)。

　　完善法規(guī)。在借鑒發(fā)達國家該產(chǎn)業(yè)法規(guī)并研究國內(nèi)其他互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)法規(guī)的基礎(chǔ)上，應(yīng)盡快解決互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)法規(guī)滯后的問題，確?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)在市場準入、正當競爭、行業(yè)標準、服務(wù)范圍、服務(wù)模式、權(quán)責界定、消費維權(quán)、企業(yè)義務(wù)、技術(shù)要求等方面有法可依、有法必依。通過法制先行、依法治理，維護市場的公平正義和可持續(xù)發(fā)展。

　　加強監(jiān)管。在完善管理法規(guī)的同時，要加強對行業(yè)準入、再建、擴建、變更等許可的管理，杜絕應(yīng)準入不準入、應(yīng)審批不審批、應(yīng)備案不備案等的現(xiàn)象擾亂市場；加強對企業(yè)投入及融資資金，技術(shù)體系，管理及質(zhì)量人員資質(zhì)，企業(yè)的注冊情況、服務(wù)范圍、服務(wù)平臺等的真實性監(jiān)督管理，防止無資質(zhì)、無證照、無權(quán)限的企業(yè)提供服務(wù)；加強對企業(yè)服務(wù)社會、服務(wù)公眾、服務(wù)診療等行為的監(jiān)管，防止出現(xiàn)發(fā)生糾紛無實據(jù)、服務(wù)行為無憑據(jù)、解決糾紛無依據(jù)等問題的發(fā)生，保證行業(yè)發(fā)展始終在監(jiān)管之中。

　　近日，國家衛(wèi)生計生委新聞發(fā)言人表示，新的《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)管理辦法》 有望今年出臺，目前正在征求第三方健康服務(wù)平臺及相關(guān)企業(yè)和機構(gòu)的建議。此前公布的全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃綱要(2015—2020)提出，開展健康中國云服務(wù)計劃，要利用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、可穿戴設(shè)備等新技術(shù)，推動全民健康信息服務(wù)。