《意見(jiàn)》表示，建立電子病歷是為保證健康檔案“數(shù)出有源”，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程監(jiān)管，須記錄醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷次就診所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用摘要信息等內(nèi)容，從而解決居民“看病難、看病貴”等問(wèn)題。

　　《意見(jiàn)》首先明確，電子病歷是醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)門(mén)診、住院患者（或保健對(duì)象）臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)的、數(shù)字化的醫(yī)療服務(wù)工作記錄，是居民個(gè)人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷次就診過(guò)程中產(chǎn)生和被記錄的完整、詳細(xì)的臨床信息資源?，F(xiàn)階段的首要目的是滿足區(qū)域范圍內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的臨床信息交換和共享需要，實(shí)現(xiàn)以健康檔案和電子病歷為基礎(chǔ)的區(qū)域衛(wèi)生協(xié)同。

　　《意見(jiàn)》要求，電子病歷的主要內(nèi)容應(yīng)包括：病歷概要、門(mén)（急）診病歷記錄、住院病歷記錄、健康體檢記錄、轉(zhuǎn)診記錄、法定醫(yī)學(xué)證明及報(bào)告、醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息等七個(gè)業(yè)務(wù)域的活動(dòng)記錄。其中，病例概要中須記錄醫(yī)療費(fèi)用方面的相關(guān)信息。

　　《意見(jiàn)》指出，電子病歷是以居民個(gè)人為主線，將居民個(gè)人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的歷次就診時(shí)間、就診原因、針對(duì)性的醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)以及所記錄的相關(guān)信息有機(jī)地匯集起來(lái)，并對(duì)所記錄的海量信息進(jìn)行科學(xué)分類和抽象描述。記錄內(nèi)容的主要來(lái)源是醫(yī)療機(jī)構(gòu)在為患者(或保健對(duì)象)提供臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)過(guò)程中產(chǎn)生的各類醫(yī)療服務(wù)工作記錄(稱之為業(yè)務(wù)活動(dòng)記錄)，主要包括17類、62項(xiàng)。